柔道整復師の独立が失敗する理由｜開業した整骨院を1年で閉めた実体験公開

筆者は、開業した整骨院を1年で閉めた経験があります。

勤めていたころは、毎日あたり前のように患者さんが来ていました。知り合いも多く、自分の院を開けばその人たちが来てくれるはずだと思っていました。ところが、開業してみると新しい患者さんはほとんど来ず、売上が立たないまま1年で閉院を決めることになります。

この記事では、その失敗の中身と、振り返って分かった原因をそのまま書きました。独立を考えている勤務の柔道整復師にも、今まさに閉院を考えている院長にも、同じ思い込みで遠回りをしてほしくないからです。

開業した整骨院を1年で閉めた実体験

独立の失敗は、開業する前からもう始まっていました。

自分なら大丈夫という自信だけで開業した

開業を決めたとき、手元にあったのは「自分なら大丈夫」という自信でした。地元には知り合いが多く、施術の腕にもそれなりの自信がある。勤め先には毎日たくさんの患者さんが来ていて、自分が担当していた人も大勢いました。開業すれば、その延長で患者さんは集まるはずだと考えていたわけです。どこから新しい患者さんを呼ぶのか、月にいくら売上があれば院が回るのかといった計画は、頭の中にほとんどない状態でした。

開業しても新しい患者はほとんど来なかった

看板を出し、ドアを開けて待っていても、新しい患者さんはほとんど来ませんでした。来てくれると思っていた知り合いも、一度顔を出してくれた人はいても、通い続けてくれる人はわずかです。勤め先で毎日見ていた来院数とはまるで違い、予約表の空白ばかりが目立つ日が続きました。

売上が立たないまま1年で閉院を決めた

来院が少なくても、家賃や光熱費、広告費は毎月かかります。売上が固定費に届かない月が続き、立て直す見通しも持てないまま、開業から1年で院を閉めることを決めました。

失敗の原因は勤務時代の当たり前を疑わなかったこと

閉院してから一番はっきり分かったのは、勤めていたころに当たり前だと思っていたことの多くが、実は当たり前ではなかったという点です。

勤め先に患者が来るのは院長が積み上げた看板と集客のおかげ

勤め先に毎日患者さんが来ていたのは、その院が何年もかけて地域で名前を知られ、看板や広告にお金をかけ、紹介が紹介を呼ぶ流れを作ってきたからです。スタッフとして働いていると、その積み上げは目に入りません。目の前にいる患者さんだけを見て、「整骨院には患者さんが来るもの」と思ってしまいます。

知り合いが多くても開業しただけでは通ってくれない

知り合いは応援の気持ちで一度は来てくれても、体のつらさがなければ通い続ける理由がありません。もともと別の院に通っている人もいれば、家や職場から遠い人もいます。知り合いの数は、院の来院数の見込みにはなりません。

新しい患者を1人呼ぶだけでも一苦労

開業してみて初めて、新しい患者さんを1人呼ぶことの大変さが分かります。チラシを配り、予約サイトに載せ、ホームページを作っても、反応があるのはごく一部です。広告費をかけて1人来てくれても、2回目につながらなければ赤字のままです。勤めていたころは院長がこの苦労を全部引き受けていて、スタッフは来た患者さんを施術するだけで済んでいました。

勤めていると自分の力で患者を集めている気になる

指名が増え、担当の患者さんが通い続けてくれると、自分の力で患者さんを集めている気になります。実際には、その患者さんを院まで連れてきたのは院の看板と集客の仕組みで、施術者が担っていたのはその後の部分です。この思い違いに気づかないまま独立すると、集客の仕組みがない状態でゼロから始めることになります。

整骨院の独立が今は特に難しい理由

思い込みで開業して失敗するのは、個人の甘さだけの話ではありません。整骨院を取り巻く数字を見ると、開業しただけでやっていける時代ではなくなっています。

施術所は5万か所を超えたまま横ばいで患者を取り合っている

柔道整復の施術所は、令和6年末で50,924か所あります。2年前からほとんど増えておらず、すでに多くの院が限られた患者さんを分け合っています。その中に新しく開いた院が割って入るのは簡単ではありません。整骨院や鍼灸院などを含む療術業の倒産は、2025年度に108件と、この30年で最も多くなりました。原因の8割以上は販売不振で、つまり患者さんが集まらずに行き詰まった院です。

保険の収入が減り開業しただけでは院が回らない

柔道整復の療養費は、平成26年度の3,825億円から令和4年度には2,747億円まで減りました。保険の施術だけで院を回すのは年々難しくなり、自費のメニューで患者さんに選ばれる力が求められています。開業すれば保険の患者さんが自然に来る、という前提はもう通用しません。

出典：令和6年衛生行政報告例 就業柔道整復師及び施術所（厚生労働省）／療養費の推移（厚生労働省）／「マッサージ業」の倒産が過去30年で最多の108件（東京商工リサーチ）（2026年11月3日確認）

独立する前の勤めているうちに確かめておくこと

同じ失敗をしないためにできることの多くは、勤めているあいだにしか確かめられません。独立してから気づいても、そのときにはもう毎月の家賃がかかっています。

今の院の新しい患者がどこから来ているか

新しく来た患者さんが、看板を見たのか、紹介なのか、予約サイトなのか、ホームページなのか。今の院の集客の流れを知ると、自分の院で同じ流れを作るのにどれだけのお金と時間がかかるかが見えてきます。院長に聞ける関係なら、広告にいくらかけているのかも聞いておくと参考になります。

家賃や広告など毎月かかる固定費の見積もり

家賃、光熱費、広告費、予約システムやホームページの月額料金。患者さんが1人も来なくても出ていくお金を足し、1回の施術料金で割ると、毎月最低何人の患者さんが必要かが分かります。この数字を出さずに開業すると、足りない月が続いてから慌てることになります。

施術管理者の要件を満たしているか

保険を扱う整骨院を開くには、施術管理者として3年の実務経験と研修の受講が必要です。実務経験は、働いた院の院長に証明書を書いてもらう決まりになっています。独立を考えているなら、今の院を辞める前に証明書の段取りをつけておくと、開業の準備が止まりません。

雇われ院長や分院長として経営に近い立場を経験したか

院の売上や経費、スタッフの管理まで任される雇われ院長や分院長の立場を一度経験すると、施術以外にどれだけの仕事があるかが分かります。失敗しても自分のお金を失わずに済む立場で経営を学べるので、独立の前の段階として選ぶ人もいます。

出典：施術管理者の要件（四国厚生支局）／柔道整復施術療養費の受領委任を取り扱う施術管理者の要件について（厚生労働省）（2026年11月3日確認）

閉院を考えたときの4つの選択肢

すでに開業していて、売上が立たずに閉院を考えている場合、道はひとつではありません。運営者自身も、閉院のあとに院を開き直し、今は立て直した院で働いています。

固定費を削って続ける

患者さんを増やすのは時間がかかりますが、出ていくお金は今日から減らせます。毎月1万円以上かかっていたホームページの保守料や有料の予約システムを見直し、ホームページは自分で作り、予約システムは無料のものに切り替える。運営者自身は、これだけで月に2万〜3万円ほど支出を減らせました。

家賃の安い場所に移って立て直す

院の場所を変えるのは大きな決断ですが、家賃が下がれば、少ない来院数でも黒字にできる形を作れます。運営者自身は、家賃を大きく下げたうえで支出を見直し、1日2〜3人の来院でも黒字で回る院に立て直しました。

勤務の柔道整復師に戻る

毎月決まった給料が入る勤務の働き方に戻り、生活を立て直す人も少なくありません。院長の経験は、分院長や院長候補として評価されることがある一方で、扱いにくいと思われて敬遠されることもあります。経営していたからすぐに決まるとは限らないので、院長候補の求人を扱うエージェントに、自分の経験がどう見られるかを確かめながら探すと動きやすくなります。

業界の外で働く

整骨院の仕事そのものから離れる道もあります。売上を見て、経費を考え、患者さんに説明してきた経験は、営業や接客の仕事でも役に立ちます。何を軸に次の仕事を選ぶか決めきれないなら、無料のキャリア相談（POSIWILL CAREER）で整理してから動くのもひとつの手です。

まとめ

開業した整骨院を1年で閉めた原因は、勤めていたころの当たり前を疑わなかったことでした。勤め先に患者さんが来るのは院が積み上げてきた看板と集客のおかげで、知り合いが多くても通ってくれるとは限らず、新しい患者さんを1人呼ぶのにも一苦労します。施術所が5万か所を超え、療術業の倒産が30年で最も多い今は、思い込みのまま開業すると同じ道をたどりやすくなります。

独立するなら、今の院の集客の流れと毎月の固定費を確かめてからでも遅くありません。すでに閉院を考えているなら、固定費を削る、場所を移す、勤務に戻る、業界の外に出るという選択肢があります。一度失敗しても、そこで柔道整復師としての道が終わるわけではありません。